Bακτηριακή κολπίτιδα. Ένας πλήρης οδηγός.
Ο κόλπος έχει το δικό του ευδιάκριτο κοινό μικροβίωμα που διαφέρει από τα άλλα μικροβιώματα του σώματος. Μάλιστα περιέχει περισσότερα βακτήρια από οπουδήποτε αλλού στο σώμα σας, μετά το έντερο..
Ο κόλπος έχει το δικό του ευδιάκριτο κοινό μικροβίωμα που διαφέρει από τα άλλα μικροβιώματα του σώματος. Η σύνθεση του μικροβιώματος στον κόλπο παίζει ρόλο στην υγεία του κόλπου, της αναπαραγωγής και της μητρότητας. Οι ανισορροπίες της κολπικής χλωρίδας μπορεί να παίξουν μεγάλο ρόλο στη στειρότητα, στις συχνές αποβολές, στην ενδομητρίωση, πρόωρο τοκετό, συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, βακτηριακή κολπίτιδα, κνησμό και δυσφορία του κόλπου-αιδοίου.
Ενώ ο κόλπος έχει το δικό του ευδιάκριτο μικροβίωμα, αν είσαι αντιμέτωπη με κολπική δυσβίωση, είναι σημαντικό να υποστηρίξεις και το μικροβίωμα του εντέρου και του ουροποιητικού, καθώς και του στόματος και του μικροβιώματος του πέους του σεξουαλικού συντρόφου. Γιατί; Αυτά είναι σημαντικά για την πρόληψη επανεμφάνισης μολύνσεων.
Το φυσιολογικό κολπικό οικοσύστημα είναι ένα περιβάλλον που διαθέτει υψηλά επίπεδα ειδών γαλακτοβακίλλων που παράγουν υπεροξείδιο του υδρογόνου. Αυτό διατηρεί ένα χαμηλό και όξινο pH (4.0–4.5), το οποίο καταστέλλει την ανάπτυξη αρνητικών και θετικών κατά Gram αναερόβιων βακτηρίων. Συχνές αλλαγές στο pH του κολπικού καναλιού επιτρέπουν τον υπερπληθυσμό των κακών βακτηρίων. Τα καλά βακτήρια χρειάζονται ένα όξινο περιβάλλον για να κατοικήσουν.
Η πιο κοινή κολπική λοίμωξη είναι η βακτηριακή κολπίτιδα - με τα πιο συχνά συμπτώματα να είναι η οσμή παρόμοια με ψάρι ή μια λεπτή, υδαρής ή γκρι όψη συνοδείας πιθανού κνησμού ή πόνου.
Η βακτηριακή κολπίτιδα υπάρχει όταν υπάρχει μια παρουσία χαμηλών γαλακτοβάκιλλων στο κόλπο. Το pH του κόλπου είναι συνήθως υψηλό, υπάρχει κολπικός κνησμός, κάψιμο κατά την ούρηση και υψηλοί φλεγμονώδοι δείκτες. Πολλές φορές μπορεί να υφίσταται κολπίτιδα χωρίς συμπτώματα.
Τα βακτήρια που συνδέονται συνήθως με την εμφάνιση της κολπίτιδας είναι :
Gardnerella
Atopobium
Prevotella
Bacteroides
Streptococcus
Mobiluncus
Mycoplasma
Συνήθως υπάρχει μείωση στους γαλακτοβάκιλλους, ενώ παρατηρείται κυριαρχία των Lactobacillus iners οι οποίοι παράγουν χαμηλό γαλακτικό οξύ.
Παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στη βακτηριακή κολπίτιδα;
Χαμηλή ανοσολογική ανθεκτικότητα
Μοτίβα Ύπνου
Επίπεδα στρες. Το χρόνιο στρες μπορεί να διαταράξει το μικροβίωμα τόσο στο έντερο όσο και στον κόλπο. Η παρατεταμένη έκθεση σε στρεσσογόνες καταστάσεις μπορεί να διεγείρει την παραγωγή κορτιζόλης, η οποία θα επηρεάσει τα επίπεδα γλυκογόνου στον κόλπο και κατά συνέπεια τους πληθυσμούς γαλακτοβακίλλων.
Δραστηριότητα οιστρογόνων και πιθανές ορμονικές επιδράσεις στο κολπικό μικροβίωμα (π.χ. εμμηνόπαυση)
Ιστορικό σεξουαλικής Υγείας και συντρόφων, χρήση κολπικών λιπαντικών ή κοινή χρήση κολπικών σεξουαλικών παιχνιδιών
Απροστάτευτη σεξουαλική επαφή - το σπέρμα είναι αλκαλικό - μπορεί να εξουδετερώσει την κολπική οξύτητα για 6-17 ώρες
Κάπνισμα. Η χρήση τσιγάρου έχει συσχετιστεί με αυξημένα επίπεδα βιογενών αμινών που επηρεάζουν τη μολυσματικότητα των μολυσματικών παθογόνων και αυξάνουν την ευαισθησία στη μόλυνση. Οι βιογενείς αμίνες μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην κολπική δυσοσμία σε γυναίκες με χαμηλά επίπεδα κολπικών γαλακτοβακίλλων.
Ορισμένα αντιβιοτικά, όπως αυτά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού ή του ουροποιητικού επιδρούν αρνητικά στους κολπικούς γαλακτοβάκιλλους.
Piercings στην ευαίσθητη περιοχή - μπορεί να διαταράξει την κολπική μικροχλωρίδα, όπως και η αποτρίχωση στην ευαίσθητη περιοχή.
Εμμηνορρυσία - το αίμα της περιόδου είναι αλκαλικό. Μερικές γυναίκες με βαριά περίοδο έχουν μεγαλύτερο θέμα με βακτηριδιακή κολπίτιδα, ειδικά πριν την περίοδο.
Χρήση αντιβακτηριδιακών σαπουνιών στην περιοχή του αιδοίου και του κόλπου—αυτά τα σαπούνια μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τους «καλούς» γαλακτοβάκιλλους.
Σε περίοδους υψηλού στρες, μετά από αντιβιώσεις ή συμβάν διασταυρούμενης μόλυνσης συμβουλεύεται να υποστηρίζεται η κολπική οικολογία για μια περίοδο 4-6 εβδομάδων.